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患者小刘的故事

发布时间:2018-10-20 07:37 来源:济宁医学院附属医院兖州 浏览:

这天正好我门诊值班。一大早到达诊室,还未打开工作站,小刘就来到了。

“谢谢你了,吕主任……”小刘开心地笑着,不住地说着感谢。

小刘说,前两天他去解放军302医院,咨询了一位国内知名的肝病专家。专家看完他携带的CT片后,疑惑地问 :“这位病人应该不在了吧?”

“医生知道我就是片子的主人时特别吃惊,一直问我在哪个医院治疗的,找的哪位专家,他说在302医院也很难达到我这样的治疗效果。” 小刘颇有些感慨,“谢谢你,吕主任,是你让我创造了奇迹。”

小刘患的是晚期原发性肝癌,业内人士都知道,晚期原发性肝癌的中位生存期仅有3—6个月。如今看着活力十足的小刘,想起了和小刘相识的一段故事。

一、初见小刘

3年前的一个冬天,正值不惑之年、家和业顺、踌躇满志的小刘,突发右侧胸痛并憋喘来院就诊,被诊断为肺栓塞,急诊收住ICU。经进一步检查确诊为:晚期原发性肝癌、肺转移并肺栓塞。病情危重,ICU启动专科急会诊,于是便有了我与小刘的第一次见面。面对这个躺在病床上,全身接满各种仪器、管道的年轻人,职业的责任感告诉我,一定要尽最大努力把患者从死亡线上拉回来。我一边疏导小刘绝望、恐惧、焦虑的心情,一边强调配合治疗的重要性,提出针对性治疗建议。

二、积极治疗

经ICU全力抢救,小刘的病情得到了明显的缓解,病情稳定后转入肿瘤科。科室经过认真评估病情,仔细讨论治疗方案,适时地给予小刘进行了肝动脉介入+化疗的个体化治疗。经过几个周期化疗及3次介入治疗后,小刘的肺部、肝部病灶明显缩小,病情得到了有效控制,治疗效果比预期要好。2016年3月治疗结束后,小刘又能正常上班了!

三、风云再起

病情稳定了大约1年,突然有段时间小刘又出现了咳嗽、发热的症状,并且体温经常超过39.5℃。小刘自以为是普通感冒、肺炎,在其他医院陆陆续续治疗了近2月,症状也没有任何改善。等我再次见到小刘时,那时的他已经面黄肌瘦、走路蹒跚、胸闷气短,完全没有了一年多前刚出院时候的样子。胸、腹部CT诊断:病灶明显增大。再次给予化疗,但效果并不明显。

四、又见天日

在绝望中,我们肿瘤科全体人员并没有放弃希望,通过对小刘病情的再次评估、分析,最终确定行“靶向”治疗方案。治疗1个月后,复查上腹部CT示:肝脏肿瘤组织供血明显减少,部分肿瘤血管闭塞。其后病情逐渐趋于稳定,饮食、体能也逐渐恢复,面目狰狞的死神再一次远离了这个年轻人。

现在家属陪小刘复诊时,经常会半真半假的对我抱怨说:“吕主任,你可得该好好劝劝小刘了!他又拿大顶了,他又出去长跑了,他又……”。

(肿瘤科  吕杰)


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